HOMEOSTASIS DE LA GLUCOSA

Consiste en mantener los niveles de glucosa en sangre en un nivel adecuado durante todo el día para mantener el equilibrio del cuerpo.

Veamos como funciona:

La insulina:Es la hormona liberada por el páncreas que hace que las células de cuerpo tomen la glucosa y la metabolicen para obtener energía o la conversión de grasa o glucógeno para su almacenamiento, bajando los niveles de glucosa.
El Glucagón: Es la hormona que actúa en el metabolismo de los carbohidratos la cual es sintetizada por las células del páncreas en lo islotes de Langerhans .

Principalmente la homeostasis engloba 3 estados básicos los son :
el estado posprandial, el estado de ayuno (postabsortivo) y el estado de inanición, en general la homeostasis de la glucosa es un proceso dinámico en el cual influye la disponibilidad de sustratos y las hormonas.

Estado posprandial. Es el periodo que se comprende entre 0 y las 4 horas después de una comida. 

Se caracteriza por:
-Un aumento de glucosa plasmática que produce la liberación de insulina por las células beta del páncreas.
-La disponibilidad de sustratos y el incremento de la insulina incrementan la síntesis tisular de glucógeno, triacilglicerol, y proteínas.

Estado de ayunas. Es el periodo que se comprende entre 4 y 12 horas tras una comida, es decir es el periodo postabsortivo.
Se caracteriza por:
-La degradación de depósitos hepáticos de glucógeno que proporcionan glucosa para la oxidación en el cerebro que dura entre 12 y 24 horas.
-La hidrólisis de los depósitos de triacilglicerol libera ácidos grasos que se utilizan como combustible para el hígado y el musculo.

Estado de inanición precoz. Es el estado en el cual se lleva cabo la utilización de glucógeno hepático que se requiere como sustrato para proporcionar glucosa.

Se caracteriza por:
-La Noradrenalina y el cortisol activan la degradación de proteínas musculares liberando aminoácidos como la alanina y glutamina.
-Los ácidos grasos se liberan a partir de triacilglicerol los cuales son utilizados por el hígado para fabricar cuerpos cetonicos.

Estado de inanición tardío. Es el periodo de más de 16 días hasta el fallecimiento.
En la inanición prolongada se lleva a cabo la degradación de proteínas musculares, debido a que hay una menor necesidad de glucosa por gluconeogénesis.

Estados de la Homeostasis de la glucosa 

Estado	Curso temporal	Principales   combustibles   empleados	Control  hormonal
1   posprandial	Tras   una comida  de 0-4 h.	La mayoría de los tejidos utilizan  glucosa	Insulina   da lugar a Captación de glucosa por los tejidos periféricos Glucógeno , TG, y    síntesis de proteínas
2    ayuno (postabsortivo)	4-12  h  tras   alimentarse	Cerebro: glucosa Musculo  e  hígado: ácidos grasos	Glucagón  y  NA  estimula la   degradación de   glucógeno  hepático  y TG. Insulina
3  inanición   precoz	12h ----16 días	Cerebro:  glucosa   y cuerpo cetonicos Hígado : ácidos grasos	Glucagón  y  NA   hidrolizan  cetogenesisis. Cortisol---  ruptura de  proteínas musculares.
4   inanición  tardía	16  días	Cerebro: Utiliza  más cuerpos cetonicos   y menos  glucosa. Musculo:   solo ácidos grasos.	Glucagón  y NA

La homeostasis de la Glucosa y sus efectos de la Insulina y del Glucagón 

-Efectos en el Metabolismo:
Es el conjunto integrado de reacciones químicas que tiene lugar en el organismo y que nos capacitan para extraer energía del medio y utilizarla para sintetizar bloques de proteínas, carbohidratos y grasas esenciales.

-Metabolismo de los Carbohidratos

Vía	Insulina : anabólica	Glucagón :  catabólico
Glucógeno	Aumenta  la síntesis de glucógeno   en  musculo  e hígado.	Aumenta la degradación de glucógeno  solo en hígado  NA La   adrenalina aumenta la degradación  en el  musculo.
Glucólisis Gluconeogénesis	Aumenta  la glucólisis Inhibe   la  gluconeogénesis	Aumenta  la  gluconéogenesis Inhibe   glucólisis
Captación de glucosa	Mayor  captación por los tejidos periféricos,  no por el hígado.	Sin efecto
Vía de las pentosas  Fosfato	Aumenta  ppp, Produciendo   NADPH para  la lipogénesis.

-Metabolismo de lípidos

Vía	Insulina : anabólica	Glucagón:  catabólica
Lipolisis   y Beta   oxidación	Inhibe	Activa
Síntesis   de cuerpos  Cetonicos	inhibe	Activa
Lipogénesis	activa	Inhibe

-Metabolismo de la Proteínas

Vía	Insulina : anabólica	Glucagón:  catabólica
Lipolisis   y Beta   oxidación	Inhibe	Activa
Síntesis   de cuerpos  Cetonicos	inhibe	Activa
Lipogénesis	activa	Inhibe

-Enfermedades que Ocasiona:
-Diabetes Mellitus
-Síndrome causado por la falta o disminución de la efectividad de la insulina .

El resultado es la elevación de los niveles de glucosa en sangre la hiperglucemia.

Tipo  de  Diabetes	Definición
Diabetes Tipo  1 Insulinodependiente	Donde  hay  un  fracaso en la producción de insulina por   parte  del páncreas.
Diabetes Tipo 2 (No insulino dependiente )	Donde los tejidos   no consiguen  responder  adecuadamente  a la insulina.

Referencias   Bibliográficas :

Bibliografía: Tortora, G., Derrickson, B.(2013). Principios de Anatomía y Fisiología. México. D.F: Medica Panamericana.

Harvey, R&Ferrier, D. (2011).Efectos metabólicos de la insulina y el glucagón .Bioquímica(307).5ta.Edicion : Lippincott Williams & Wilkins.

Lo esencial en metabolismo y la nutrición Autor Ming Yeong Lim, Editor: Elsevier España, 2010, N.º 256 páginas